Такое случается. Желтушка новорожденных нередко имеет волнообразное течение и может вновь возникать на фоне снижения билирубина после фототерапии. Этому есть несколько возможных причин.

Во-первых, это тяжесть неонатальной желтухи у конкретного ребенка.

Во-вторых – незрелость печеночных ферментов, не справляющихся с поступлением билирубина. В-третьих, синяки, экхимозы, кефалогематома.

Волнообразное течение желтухи — это ненормально. Волнообразная желтуха является патологической и требует врачебной помощи. Обязательно проведите контрольный замер билирубина через 3-5 дней после терапии.

Билитест работает по принципу отражательной фотометрии и измеряет степень желтизны подкожных тканей ребенка на фоне окраски.

Билирубин может различаться между уровнями крови и подкожно-жировой клетчатки, но не имеет существенного значения.

Поэтому погрешность измерения может быть небольшой.

Нет, не нужно, если это делается для повышения эффективности сеансов фототерапии, только если того желает малыш или мама для большего комфорта или по другим причинам, не связанным с фототерапией. В силу циркуляции билирубина в венозной крови он будет равномерно разлагаться синим светом и выводиться из организма через кал и мочу, даже если малыш лежит только на спинке.

Современные фотолампы позволяют малышу лежать вплоть до 24 часов в сутки, то есть круглосуточно. Более того, исследования показали, что прерывистая фототерапия так же эффективна, как и непрерывная. Средний курс фототерапии занимает 96 часов (5 суток).

Темная моча и кал это хороший признак.

Под влиянием фототерапии билирубин превращается в водорастворимый, нетоксичный уробилиноген и выводится с калом и мочой. Это может привести к тому, что фекалии и моча станут темно-коричневыми.

Билирубин — это часть крови, высокая концентрация которого может стать ядом для нервной системы. Это вещество – результат распада эритроцитов.
Билирубин в крови новорожденного всегда повышен, потому что кислород в организме еще не родившегося ребенка переносят эритроциты, насыщенные гемоглобином. После родов он разрушается, оставляя после себя продукт распада – билирубин.