Многие родители слышали о желтухе новорожденных, вызванной повышенным уровнем билирубина в крови. В большинстве случаев увеличение наблюдалось у многих новорожденных и недоношенных детей.
Что же такое билирубин?
Это желчный пигмент, который в норме образуется в организме в результате распада эритроцитов (клеток крови, переносящих кислород). В тоже время печень новорожденных еще не полностью созрела и не имеет достаточного количества ферментов для переработки продуктов распада. Плюс–дополнительное поступление непрямого билирубина из кишечника.
Все эти состояния в совокупности способствуют тому, что у новорожденных повышается уровень билирубина и часто развивается желтуха.
Три типа желчного пигмента проверяют у новорожденных и детей:
Непрямой. Также называют свободный либо несвязанный. Этот билирубин не растворяется в воде и является довольно токсичным. Он легко проникает в клетки и нарушает их метаболические процессы.
Прямой. Эта фракция пигмента связывается в печени с глюкуроновой кислотой, то она также называется связанной. После связывания билирубин становится водорастворимым, благодаря чему с легкостью покидает организм.
Общий. Показывает суммарное количество связанного и свободного билирубина.
Справочные средние значения билирубина приведены в таблице ниже
|
Возраст ребенка |
Прямой билирубин (мкмоль/л) |
Непрямой билирубин (мкмоль/л) |
Общий билирубин (мкмоль/л) |
|
1 день |
до 8.8 |
до 14.4 |
24-149 |
|
1-2 дня |
до 8.8 |
до 45.6 |
58-197 |
|
3-5 суток |
до 7.9 |
до 82.3 |
26-205 |
|
6-7 суток |
до 7.75 |
до 63.3 |
до 69.15 |
|
7-9 суток |
до 8.75 |
до 44.35 |
до 53.05 |
|
10-11 суток |
до 7.12 |
до 40.72 |
до 45.21 |
|
12-14 суток |
до 6.52 |
до 35.15 |
до 32.12 |
|
2-3 недели |
до 5.25 |
до 20.62 |
до 25.78 |
|
До 1 месяца |
до 5.25 |
до 14.3 |
до 17.84 |
|
1 месяц и старше |
0.85 |
2.56-10.3 |
11.15-13/7 |
До первого месяца жизни возможны отклонения в пределах 10-20% от указанной нормы. Они не считаются патологическими и часто являются следствием естественных причин.
У новорожденных показатели обычно нормальные сразу после рождения. В течение следующих нескольких дней уровень билирубина повышается, достигая пика через 4-6 дней. После этого показатели постепенно нормализуются и выходят на стабильный возрастной уровень.
На динамику роста, конечный уровень вещества и его снижение влияют как фетальные факторы, перинатальные особенности, так и скорость адаптации к жизни вне материнского организма. Имеет смысл проверять показатель еженедельно или даже чаще. В зависимости от первого полученного результата. За оценкой динамики следит врач-педиатр.
В нашем салоне вы можете заказать измерение Билитестом-2000 всего за 700 рублей, а при аренде любой фотолампы от 5 суток и более вы получите два замера Бесплатно!
